在醫(yī)學的分級中，分娩痛被列為僅次于燒傷痛的第二高疼痛級別，疼痛等級約等于10級，這種疼痛讓無數(shù)女性在分娩過程中“痛不欲生”。然而，隨著醫(yī)學的進步，無痛分娩技術的出現(xiàn)，為產婦們帶來了福音。本文將帶您深入了解無痛分娩，讓您在面對分娩的10級疼痛時，能夠勇敢地說：“我不怕不怕啦！”

什么是無痛分娩？

分娩鎮(zhèn)痛是通過各種方法減輕甚至消除產婦分娩時疼痛的技術。它主要分為兩大類：非藥物性鎮(zhèn)痛和藥物性鎮(zhèn)痛。非藥物性鎮(zhèn)痛包括產前訓練、指導宮縮時的呼吸技巧（如拉瑪澤呼吸法）、音樂療法、針灸等。這些方法能在一定程度上緩解產痛，但效果相對有限；藥物性鎮(zhèn)痛是指通過麻醉藥物通過椎管內用藥或靜脈應用達到鎮(zhèn)痛效果。椎管內鎮(zhèn)痛因其鎮(zhèn)痛效果確切，幾乎能達到無痛的程度，對母嬰安全性高，是首選的分娩鎮(zhèn)痛方式，又稱為無痛分娩。椎管內分娩鎮(zhèn)痛不僅能有效減輕產婦產痛，還能為器械助產或產程中轉剖宮產提供快捷及良好的麻醉效果。

無痛分娩的優(yōu)勢

無痛分娩不僅緩解了產婦的疼痛，還帶來了諸多優(yōu)勢。首先是產婦清醒，可參與生產全過程。無痛分娩讓產婦在清醒狀態(tài)下分娩，能夠積極參與并了解產程的每一個階段。其次是減少疼痛、恐懼和疲倦。無痛分娩顯著降低了分娩過程中的疼痛感，緩解了產婦的緊張和恐懼情緒，減少了體力消耗。此外，無痛分娩能夠減少因產婦疼痛引起的胎兒宮內缺氧和酸中毒的風險。同時，一旦遇到緊急情況，硬膜外麻醉可以迅速轉為滿足手術的麻醉平面，為緊急剖宮產等手術贏得時間。

無痛分娩的原理是什么？會不會對胎兒有影響？

無痛分娩的技術基于現(xiàn)代醫(yī)學的麻醉學和疼痛管理學。硬膜外分娩鎮(zhèn)痛通過在下腰椎處進行局部麻醉后穿刺，向硬膜外腔注入低濃度的麻醉藥物，阻斷疼痛信號的傳導，從而達到鎮(zhèn)痛效果。該方法使用的藥物進入母體血液循環(huán)和胎盤的量微乎其微，對胎兒幾乎無影響。

無痛分娩這么多好處，那是不是每一個人都可以用呢？

無痛分娩雖好，但并不是所有的產婦都適合無痛分娩。只有產婦自愿選擇無痛分娩，同時經(jīng)產科醫(yī)師評估，可行經(jīng)陰道分娩者才可以使用。如果有存在椎管內麻醉禁忌癥的產婦，如凝血功能障礙，或者無法配合穿刺操作的產婦，如嚴重脊柱畸形、腰椎受過傷或有腰椎疾病，此類孕產婦不適合無痛分娩。產科醫(yī)生與麻醉醫(yī)生會根據(jù)產婦具體情況分析制定適合的分娩方案。

選擇無痛分娩的產婦要做哪些準備呢？

提前了解與準備：產婦應在產前了解無痛分娩的相關知識，包括操作過程、可能的風險和注意事項，并與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的分娩鎮(zhèn)痛方案。

配合醫(yī)生操作：在進行無痛分娩時，產婦需要擺出一個特殊的側臥體位（宛如一只蜷縮的大蝦），以暴露脊椎間隙，便于麻醉醫(yī)生的操作。產婦應積極配合，保持放松狀態(tài)。

精神狀態(tài)調整：產婦的精神狀態(tài)對疼痛感受有很大影響。保持積極、樂觀的心態(tài)，避免緊張、恐懼和焦慮情緒，有助于減輕疼痛感。

產后康復：無痛分娩本身不會導致產后腰痛。如果產后出現(xiàn)腰痛，可能是由于孕期腰部負擔加重、骨盆周圍肌肉韌帶勞損等原因引起。建議積極進行產后康復訓練，以預防和緩解腰痛。

無痛分娩技術的出現(xiàn)，為產婦們帶來了更加舒適、安全的分娩體驗。面對分娩的10級疼痛，我們不再需要害怕和擔憂。通過了解無痛分娩的知識、選擇合適的分娩鎮(zhèn)方案及分娩方式、積極配合醫(yī)生操作和調整精神狀態(tài)，我們可以更加自信地迎接新生命的到來，一起說出：“10級疼痛，我不怕不怕啦！”

參考文獻：中國椎管內分娩鎮(zhèn)痛專家共識《分娩鎮(zhèn)痛專家共識（2016版）》

河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導

供稿專家：鄭州大學第三附屬醫(yī)院（河南省婦幼保健院）產科主任 李根霞

審核專家：河南省健康科普專家 鄭州大學第三附屬醫(yī)院（河南省婦幼保健院） 劉芙蓉