老年性骨質(zhì)疏松癥是老年人群體中最常見的慢性疾病之一，尤其是在60歲以上的老年人中高發(fā)。骨質(zhì)疏松癥是一種以骨密度降低和骨組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的疾病，導(dǎo)致骨脆性增加，容易發(fā)生骨折。常見的骨折部位包括髖部、脊柱和腕部，骨折不僅會(huì)帶來劇烈疼痛和行動(dòng)不便，還可能導(dǎo)致長期臥床，嚴(yán)重時(shí)甚至引發(fā)并發(fā)癥，如肺部感染、血栓等，嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。因此，老年人需要對骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防和治療引起足夠的重視。

骨質(zhì)疏松癥的高危人群

老年性骨質(zhì)疏松癥多發(fā)生于絕經(jīng)后的女性，這是因?yàn)殡S著年齡增長，女性體內(nèi)的雌激素水平顯著下降，導(dǎo)致骨質(zhì)流失加速。男性雖然發(fā)病率相對較低，但隨著年齡的增加，骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)同樣上升。此外，家族有骨質(zhì)疏松癥病史、體重過輕、不良生活習(xí)慣如吸煙酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素都會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

如何預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥

要有效預(yù)防和治療老年性骨質(zhì)疏松癥，需要從日常生活的多個(gè)方面入手，包括合理的飲食、適度的運(yùn)動(dòng)、定期檢測以及必要時(shí)的藥物治療。

1.補(bǔ)充鈣和維生素D

鈣和維生素D是維護(hù)骨骼健康的關(guān)鍵元素。老年人每日應(yīng)攝入1000-1200毫克鈣，而維生素D的攝入應(yīng)達(dá)到20微克。鈣是骨骼的基本組成部分，維生素D則能促進(jìn)鈣的吸收。飲食中富含鈣的食物包括牛奶、酸奶、豆腐、綠葉蔬菜和堅(jiān)果等。曬太陽是獲取維生素D的最佳方式，每天曬太陽15-30分鐘可以有效幫助體內(nèi)合成足夠的維生素D。對于那些日曬不足的老年人，維生素D補(bǔ)充劑是一個(gè)合適的替代方案。

2.適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉

運(yùn)動(dòng)對于骨骼健康有顯著的促進(jìn)作用。通過適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑、太極拳、瑜伽等，可以有效提高骨骼的密度，增強(qiáng)肌肉力量，提高身體的平衡力，降低跌倒和骨折的風(fēng)險(xiǎn)。研究表明，每天進(jìn)行30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，不僅有助于增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度，還能改善心肺功能，減少慢性病的發(fā)生。

3.定期進(jìn)行骨密度檢測

骨密度檢測是評估骨骼健康狀況的重要方法。尤其是60歲以上的老年人，建議每年至少進(jìn)行一次骨密度檢測。對于有骨質(zhì)疏松癥家族史或有骨折史的高危人群，更應(yīng)重視定期檢測，通過檢測，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)流失的情況，醫(yī)生可以根據(jù)檢測結(jié)果為患者制定個(gè)性化的防治方案，避免病情惡化。4.藥物治療的作用

當(dāng)通過檢測發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)較高或已經(jīng)確診為骨質(zhì)疏松癥時(shí)，藥物治療是必要的。常用的抗骨質(zhì)疏松藥物包括雙膦酸鹽類藥物，這類藥物可以抑制骨質(zhì)的流失，增強(qiáng)骨密度。此外，鈣補(bǔ)充劑和維生素D制劑也常與藥物聯(lián)合使用，幫助維持骨骼健康。但藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免因自行用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)。

5.預(yù)防跌倒

預(yù)防跌倒是防止骨折的重要措施之一。老年人應(yīng)特別注意日常生活中的安全，改善居家環(huán)境是關(guān)鍵。例如，家中鋪設(shè)防滑墊、安裝扶手、確保房間內(nèi)光線充足等，都能有效減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，老年人應(yīng)穿著舒適的防滑鞋，避免穿過高的鞋子。此外，視力不佳也是導(dǎo)致跌倒的一個(gè)重要因素，定期進(jìn)行視力檢查并佩戴合適的眼鏡，有助于保持行走時(shí)的穩(wěn)定性。

結(jié)語：老年性骨質(zhì)疏松癥是一種可以通過早期預(yù)防和科學(xué)治療加以控制的疾病。通過合理的膳食補(bǔ)充鈣和維生素D、適度的運(yùn)動(dòng)、定期檢測和藥物干預(yù)，老年人能夠有效減少骨質(zhì)流失，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)，提升生活質(zhì)量。骨質(zhì)疏松癥不能“疏”忽，守護(hù)骨骼健康，才能安享老年時(shí)光。

參考文獻(xiàn)：《中國骨質(zhì)疏松癥診療指南（2017年版）》《中國居民膳食指南（2022）》

河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導(dǎo)

供稿專家：河南省健康科普專家 河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院） 廉杰

審核專家：河南省健康科普專家 河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）田江波